Therapieoptimierungsstudien und Therapieerfolge

Autor: Maria Yiallouros, Zuletzt geändert: 25.09.2023 https://kinderkrebsinfo.de/doi/e15757

Ohne die langfristige Entwicklung wirksamer Behandlungsstrategien im Rahmen der Therapieoptimierungsstudie‎n wären die Therapiefortschritte, die in den letzten fünf Jahrzehnten bei der Behandlung von Patienten mit Non-Hodgkin-Lymphom‎ (NHL) erzielt wurden, nicht möglich gewesen. Durch die Entwicklung aufwändiger Kombinations-Chemotherapien konnten die Überlebensraten von Patienten mit NHL von etwa 50 % in den Siebzigerjahren auf mittlerweile etwa 90 % angehoben werden.

Die dazu erforderlichen klinischen Studien wurden in Deutschland anfangs vor allem in Berlin, Frankfurt und Münster durchgeführt und mündeten in die so genannten BFM-Protokolle (BFM heißen sie nach den Anfangsbuchstaben der beteiligten Städte Berlin, Münster und Frankfurt). Die Erfahrungen der Vorgängerstudien wurden (und werden) jeweils zur Optimierung der Folgestudien genutzt [BON2013‎] [BUR2011‎] [BUR2009‎] [BUR2006‎] [CRE2003b‎] [KON2015‎] [REI2013‎] [REI2000c‎] [REI1994b‎] [WOE2005a‎] [WOE2006‎] [WOE2011‎].

Inzwischen hat sich eine fruchtbare internationale Kooperation fast aller europäischen Studiengruppen zur Behandlung der NHL des Kindes- und Jugendalters etabliert, an der die NHL-BFM-Gruppe intensiv mitwirkt [BRU2009‎] [CAI2007‎] [DEL2010‎] [GER2008‎] [WRO2011‎].

Was ist ein Register?

Patienten, die an keiner Studie teilnehmen, zum Beispiel weil zum Zeitpunkt ihrer Erkrankung keine Studie verfügbar ist oder weil sie die Einschlusskriterien einer bestehenden Studie nicht erfüllen, werden oft in einem so genannten Register dokumentiert. Die Behandlung erfolgt generell nach den Therapieempfehlungen der Studienzentrale. Auf diese Weise erhält der Patient die zu diesem Zeitpunkt verfügbare optimale Therapie.

Quellen und Referenzen

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[BUR2011] Burkhardt B, Oschlies I, Klapper W, Zimmermann M, Woessmann W, Meinhardt A, Landmann E, Attarbaschi A, Niggli F, Schrappe M, Reiter A: Non-Hodgkin's lymphoma in adolescents: experiences in 378 adolescent NHL patients treated according to pediatric NHL-BFM protocols. Leukemia 2011, 25: 153 [PMID: 21030984]

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[WOE2006] Woessmann W, Peters C, Lenhard M, Burkhardt B, Sykora KW, Dilloo D, Kremens B, Lang P, Fuhrer M, Kuhne T, Parwaresch R, Ebell W, Reiter A: Allogeneic haematopoietic stem cell transplantation in relapsed or refractory anaplastic large cell lymphoma of children and adolescents--a Berlin-Frankfurt-Münster group report. Br J Haematol 2006, 133: 176 [PMID: 16611309]

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[DEL2010] Le Deley MC, Rosolen A, Williams DM, Horibe K, Wrobel G, Attarbaschi A, Zsiros J, Uyttebroeck A, Marky IM, Lamant L, Woessmann W, Pillon M, Hobson R, Mauguen A, Reiter A, Brugières L: Vinblastine in children and adolescents with high-risk anaplastic large-cell lymphoma: results of the randomized ALCL99-vinblastine trial. J Clin Oncol 2010 1; 28: 3987 [PMID: 20679620]

[GER2008] Gerrard M, Cairo MS, Weston C, Auperin A, Pinkerton R, Lambilliote A, Sposto R, McCarthy K, Lacombe MJ, Perkins SL, Patte C, FAB LMB96 International Study Committee: Excellent survival following two courses of COPAD chemotherapy in children and adolescents with resected localized B-cell non-Hodgkin's lymphoma: results of the FAB/LMB 96 international study. British journal of haematology 2008, 141: 840 [PMID: 18371107]

[WRO2011] Wrobel G, Mauguen A, Rosolen A, Reiter A, Williams D, Horibe K, Brugières L, Le Deley MC, on behalf of European Inter-Group for Childhood, Non-Hodgkin Lymphoma (EICNHL): Safety assessment of intensive induction therapy in childhood anaplastic large cell lymphoma: Report of the ALCL99 randomised trial. Pediatr Blood Cancer 2011, Epub ahead of print [DOI: 10.1002/pbc.22940]