Neue, zielgerichtete Krebstherapien - „Targeted Therapies“
Autor: Dr. med. habil. Gesche Tallen, Zuletzt geändert: 03.04.2019 https://kinderkrebsinfo.de/doi/e204274
Zielgerichtete Krebsbehandlungen bedeuten das Eingreifen in definierte Signalwege und Netzwerke von Krebszellen. “Targeted” (englisch für “zielgerichtet”) beschreibt, dass dies Therapien die Krebsmerkmale „lahm“ legen, aber gleichzeitig gesundes Gewebe möglichst verschonen. Diese Strategie soll auch dabei helfen, unerwünschte Nebenwirkungen zu verringern.
Die folgende Abbildung zeigt verschiedene zielgerichtete Behandlungsstrategien (blau) bezogen auf die bekannten Krebsmerkmale (siehe Abb. im Kapitel Grundlagenforschung). Diese Therapiestrategien befinden sich allerdings in der Pädiatrischen Onkologie derzeit noch im Forschungsstadium.
Abb. Grundlagenforschung beinhaltet Erforschung von Unterschieden zwischen gesunden Zellen und Krebszellen.
Zusätzlich zur Beeinflussung der Krebsmerkmale können viele der neuen, zielgerichteten Behandlungsformen auch die Empfindlichkeit von bösartigen Zellen gegenüber der herkömmlichen Chemotherapie (Zytostatika) oder Strahlenterapie erhöhen, also das Risiko der Resistenzentwicklung (s.o.) senken. Daher wird derzeit auch untersucht, ob Kombinationen aus herkömmlichen und zielgerichteten Behandlungen, die verschiedene Eigenschaften von Krebszellen gleichzeitig angreifen, möglich sind. So könnte man dazu beitragen, Resistenzmechanismen zu überwinden und dadurch die Überlebenschancen weiter zu steigern
Die folgenden Beispiele verdeutlichen die Grundkonzepte/Ziele (“Target”-Gruppen und deren einzelne „Targets“) zielgerichteter Krebstherapien aus der Abbildung (siehe oben), die sich aktuell zur Anwendung bei Kindern und Jugendlichen mit Krebserkrankungen in der Prüfung (siehe Grundlagenforschung, Präklinische Forschung, Klinische Forschung) befinden: